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发布日期:2022-10-12 07:37    点击次数:187

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宥恕慈祥“仪 征妇幼”

药片太大,难以吞下,何如办?

——掰开吃!

病情甩掉了,想要减量,何如办?

——掰开吃!

是否通盘药片都不错掰开服用?

谜底是辩说的!

药片可不是

你想掰就能掰的呢!

有些药品由于制作工艺和作用机理的不同,只可整片吞服,掰开反而影响药效,如硝苯地平控释片。

服药应罢免药品诠释书,摆布正确的服用关节,身手发达药效, 不然不但不起作用,反而导致严重的不良后果!!

为啥药物有那么多剂型?

Q

1. 不同药物的性质不同。

在胃中易被阻止的药物,如胰岛素就不成制成口服制剂,而要制成针剂使用。有些药物性质不踏实,如遇空气、后光和水分易明白、变质,易导致降效或失效,因此需要制成片剂、丸剂,致使还需要包衣。

Q

2. 合并种药物剂型不同疗效也可能会统共不同。

如硫酸镁制成药水,热敷不错消肿,口服不错导泻;而制成针剂就成了抗惊厥药,用于调养尿毒症、破感冒与高血压性脑病等。

Q

3. 缓控释制剂。

有些药物半衰期很短,遥远服用死守性较差,容易漏服或是错服,因此研发人员苦思恶想,通过各式高技术技巧 (单层膜溶蚀系统、渗入泵系统、微囊技能等)将这类药物制成缓控释制剂,减少每天的服药次数,大多数药物只需一天服用一次,大大增强了患者的用药死守性。

缓控释制剂常见用药误区

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空虚吃法1——碾碎

张先生,因老年高血压遥远服用硝苯地直快释片(10 mg/ 片),逐日2次、每次1片,血压甩掉致密。但近几日气温骤降,张先生发觉有头晕、心悸等不适,故于下昼5时自测血压,血压为170/110 mmHg,议论加服硝苯地直快释片。但因议论到缓释制剂起效慢,故自即将硝苯地直快释片碾碎后吞服,1h 后自测血压,血压降至140/90mmHg。

晚上7时,张先生自测血压发现,血压又升至160/100 mmHg,觉得血压甩掉效用欠安,遂又碾碎1片硝苯地直快释片吞服。半小时后,张先生出现头晕、头痛、恶心、心悸和胸闷症状,继而发生意志暧昧,被家人送至病院急诊抢救。

患者由于短时辰内络续服用了碾碎的硝苯地直快释片,而碾碎的硝苯地直快释片会骤然开释出较大剂量的硝苯地平,由此诱发了心源性休克。

空虚吃法2——掰开

一位老年女性高血压病患者,黎明口服硝苯地平控释片后,降压不安逸,上昼(独特是黎明)血压骤降,而下昼血压回升。经详备贪图,发现患者将硝苯地平控释片掰开服用而导致血压骤降。

神经科常遭逢老年高血压患者在服用硝苯地平控释片后,自愬此药不好,致使说其是假药,问其原因,回应“服药后未领受,整片药随大便排出来了”。

临床医师或药师应充分向患者陈说,此类药物服药后,药片中的非活性因素可齐备地通过胃肠道,不溶的外壳随大便排出。

值得扫视的是,合并种药物制剂,成产厂家不同服用关节也会不同。

但还有一个皇帝,日本97久久久久久久久精品他活了103岁,硬生生地熬死了所有儿子,连孙子都差点都扛不住。

因为不同厂家分娩的药物的制备工艺过甚缓控释机制很有可能不同, 因此服药时需要稽查诠释书未必看管医师或药师。

这些药不成掰开吃!

A、肠溶片

一些有用因素容易被胃液灭活,未必对胃有刺激的药物频频会被制作成肠溶片。通过外层包裹的一层肠溶材料,就能使药物在胃内不被熔化,到达肠道后才被开释药效。

要是将其掰开,保护的樊篱被阻止了,影响药效不说,还会伤胃。

举例:红霉素肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、麦迪霉素肠溶片。

B、包衣片

指的是等闲片(片芯)外包上衣膜的片剂,有糖衣片和薄膜衣片,主要是为了幸免胃酸阻止,改善片剂外观,矫味、防潮避光以加多药物的踏实性等。 若掰开或磨碎,不仅可能阻止药物踏实性,影响药物疗效,还会加多不良响应的风险。举例双氯芬酸钠-米索前线醇片、多酶片。

C、缓控释片

这两类药物,是通过添加的一层高技术的“外套”,使得药物缓缓安逸地被人体领受。

如果掰开服用,阻止了这层外套,药效被统共开释, 就会变成体内药物浓度骤然快速飞腾,严重的会引起一些不良响应,致使还会导致药物中毒。

除诠释书有分剂量的特殊诠释外,一般都应整片吞服,不可掰开、磨碎或咀嚼服用,不然会阻止药物剂型,无法甩掉剂量,致使导致药物大都开释,变成药物过量领受引起危害。举例格列齐特缓释片、硝苯地平控释片。

这时就会有人问,往常在病院开药,有些缓控释片是不错掰开吃的,这又是为什么呢?缓控释片是否不错掰开取决于其制作工艺类型。

现在绝大多数已上市的缓控释片,其制作工艺是通过单层膜溶蚀系统、渗入泵系统作用来发达缓释作用的,药物外面有一缓释层,掰开就莫得缓释效用了,因此不成掰开、磨碎或咀嚼服用。

还有少数缓控释片,是通过多单位控释小丸、私有的微囊技能末端缓释效用,不错沿划痕掰开服用,但相似不可磨碎或咀嚼服用。

怎么判断药能不成掰开吃?

有一个荒谬直觉的关节:在药品中央有条较着切横的,多半都是能掰开吃的。

不外,更靠谱的关节仍是:看药品诠释书以及遵医嘱。

如果诠释书的用量上,有半片药的用法,那非论药品中央是否有切横,都不错掰开吃。

但如果诠释书有提到“整粒吞服”“不可掰开或碾碎”等字眼,那即便药片难吞,也不成掰开。

Ps: 要扫视的是,不错掰开吃并不代表能嚼碎或碾碎。

是以,在买药时,不妨养成以下风尚:

保留好药品的外包装和药品诠释书,吃的药叫什么、何如吃、什么时候吃,都能我方找到谜底。

大夫开药未必在药房买药时,搞不清何如吃的,平直问大夫/药师。

吃药亦然一门学问

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